Conocimientos sobre la reposición de líquidos y electrólitos en estudiantes de medicina de América Latina, 2017

  • Favio Cesar Hurtado Melgar Universidad Mayor Real y Pontificia San Francisco Xavier de Chuquisaca. Facultad de Medicina, Bolivia
  • Jessica Fernanda Flores Enríquez Universidad Central del Ecuador. Facultad de Ciencias Médicas, Ecuador

Resumen

Estimado editor:


Los electrolitos son elementos minerales con carga eléctrica que se encuentran en varios de los fluidos corporales del cuerpo humano; se los obtienen durante la nutrición y son indispensables para mantener la función vital y equilibrio homeostático. El líquido principal en el ser humano es el agua, que representa el 70 % de líquido corporal (1). Varios factores pueden alterar el equilibrio de los compuestos mencionados y concluir en una deshidratación, la cual resulta como estado de una pérdida excesiva de agua corporal. La etiología principal de deshidratación son las enfermedades diarreicas, analizando que cada año se producen 2000 millones de casos de enfermedad diarreica en todo el mundo, y aproximadamente un millón y medio de mortalidad pediátrica (2).


Por lo referido anteriormente, es evidente la importancia de conocer el adecuado manejo de la reposición de líquido y electrolitos en profesionales de la salud. Con base en esto, se llevó a cabo un estudio observacional transversal, el estudio surgió como base de la videoconferencia “Manejo de líquidos y electrolitos” organizada por el Comité Permanente de Educación Médica (CPEM) perteneciente a la Federación Latinoamérica de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina (FELSOCEM). El objetivo fue determinar el nivel de conocimientos en el manejo de líquidos y electrolitos de los estudiantes de medicina de América Latina y presentar datos confiables como evidencia científica. Se diseñó una encuesta, validada por 2 médicos cirujanos, en formato virtual mediante Google Docs©. El instrumento de recolección fue dividido en dos unidades, la primera donde se reunieron las variables sociodemográficas de los participantes, y la segunda sección recolectó el nivel de conocimiento con base en 10 preguntas, donde la puntuación máxima fue de 100 puntos y para estandarizar la calificación se valoró de la siguiente forma:


1) nivel de conocimiento bajo: 0-40 puntos,
2) nivel de conocimientos medio: 41-70 puntos,
3) nivel de conocimientos alto: 71-100.


Fueron partícipes de la videoconferencia 341 estudiantes de medicina de América Latina. El rango etario fue entre 17 y 34 años, la mayoría de los encuestados tenían una edad entre 22 y 26 años, 203 (59,5 %) mujeres y 138 (40,5%) hombres. Dentro de los 12 países de estudio, se destacaron Venezuela con 71 participantes (20,8%), Perú con 57 participantes (16,7%), Paraguay y Bolivia con 52 (15,5%) participantes cada uno. Al analizar el nivel de conocimientos, se observó 211 participantes (61,9 %) tenían un nivel medio de conocimientos, seguido del nivel alto 87 (25,5 %) y por último, 12,6 % de nivel bajo de conocimientos. Del total de participantes (341) se evidenció que, al estudiar cada pregunta 328 (96,4 %) y 247 (72,7%) acertaron las siguientes preguntas: 1) El cuerpo humano normalmente contiene entre 135-145 mEq/L de sodio y de 3,5-5 mEq/L de potasio en el plasma; 2) Que el objetivo de los líquidos intravenoso de mantenimiento es conservar el volumen extracelular y mantener el equilibrio electrolítico. Las preguntas que mayor porcentaje de error tuvieron: 1) ¿Qué compuesto se asemeja más al plasma humano?, 82,6 % respondieron incorrectamente;  2) El requerimiento diario del Potasio es: 0,5-2,5 g/día, donde el 61,5% respondió de manera incorrecta.


Un manejo adecuado de líquidos y electrolitos puede disminuir significativamente la morbimortalidad (3), por ello es necesario una capacitación y conocimiento adecuado en los profesionales de salud. Sin embargo, existe escasa literatura que evalúe los conocimientos en esta población. Este estudio representa una pieza pionera para nuevos estudios, más grandes y profundos que sensibilicen y concienticen a los estudiantes de medicina a prepararse adecuadamente para enfrentar problemas de desequilibrio hidroelectrolítico; así selogrará abordar de carácter íntegro esta problemática y disminuir las complicaciones en el paciente; además de reducir gastos sanitarios innecesarios.


 


Agradecimientos:
Al Comité Permanente de Educación Médica (CPEM) de la Federación Latinoamérica de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina (FELSOCEM). Al Dr. German Morillo por ser ponente de la videoconferencia.


Conflictos de interés:
Los autores declaran no tener conflictos de interés.


 Financiamiento:
Autofinanciado.


 Correspondencia:
Univ. Favio Cesar Hurtado Melgar
favio06_hmelgar@hotmail.com


 


Recibido: 30/08/2017
Aceptado: 17/10/2017


Tabla 1. Características de los estudiantes de medicina de América Latina, participantes de la videoconferencia "Manejo de líquidos y electrolitos", 2017.




 


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS


1. Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients [Internet]. N Engl J Med. 2015 [citado 16 Oct 2017];373(14):1350-1360. Disponibleen: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra1412877.
2. OMS | Tratamiento inicial de la deshidratación en la malnutrición aguda grave [Internet]. OMS; 2011 [actualizado Abr 2011; citado 10 Oct 2017]. Disponible en: http://www.who.int/elena/titles/bbc/dehydration_sam/es/.
3. Pizarro D. Actualizaciones en el tratamiento de la diarrea infantil: rehidratación oral y realimentaria ARS MEDICA Revista de Ciencias Médicas. 2017 [citado16 de Oct 2017];18(2):51-58. Disponible en: http://www.arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/686.

Publicado
nov 17, 2017
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HURTADO MELGAR, Favio Cesar; FLORES ENRÍQUEZ, Jessica Fernanda. Conocimientos sobre la reposición de líquidos y electrólitos en estudiantes de medicina de América Latina, 2017. Discover Medicine, [S.l.], v. 1, n. 2, p. 61-64, nov. 2017. ISSN 2521-5612. Disponible en: <https://revdiscovermedicine.com/index.php/inicio/article/view/49>. Fecha de acceso: 26 mayo 2018