Paciente con apoplejía hipofisaria en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social

  • Andrea María Benza Espinoza Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay
  • Sara Fátima Machuca Chaparro Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay
  • Andrea Leticia Manevy Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay
  • Aurora Rocío Rizzi Aguero Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay
  • Oscar Luis Machuca Chaparro Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay
  • Amado Emilio Denis Doldán Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Católica "Nuestra Señora de Asunción", Paraguay

Resumen

Introducción: Apoplejía hipofisaria es un síndrome caracterizado por necrosis o hemorragia en el seno de un tumor hipofisario. Cursa con cefalea repentina, signos de irritación meníngea, alteraciones visuales y en ocasiones disminución del nivel de conciencia.


Reporte de caso: Hombre de 41 años, sin antecedentes patológicos, ingresa  por cefalea súbita en aumento, 3 días de evolución, un día antes del ingreso se agregaron mareos y ptosis palpebral derecha. Presenta ptosis palpebral y disminución de la motilidad ocular derecha, pupilas normales. RMN encéfalo informa macroadenoma hipofisiario complicado con hemorragia. TSH y ACTH disminuidas. PRL y GH normales. Se inicia terapia sustitutiva hormonal con prednisona y levotiroxina. Tras 1 semana de tratamiento, paciente con buena evolución y recuperación de la motilidad ocular, es dado de alta con prednisona y levotiroxina.


Conclusión: El manejo inicial de la apoplejía hipofisaria consiste en establecer medidas de soporte vital, con adecuada reposición hidroelectrolítica y tratamiento hormonal sustitutivo inmediato.

Publicado
ene 1, 2019
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BENZA ESPINOZA, Andrea María et al. Paciente con apoplejía hipofisaria en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social. Discover Medicine, [S.l.], v. 2, n. 2, p. 59-66, ene. 2019. ISSN 2521-5612. Disponible en: <https://revdiscovermedicine.com/index.php/inicio/article/view/68>. Fecha de acceso: 18 abr. 2019