Lesión de Stener

  • Carlos Julio Corzo Estudiante de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia. Cartagena de Indias, Colombia || Asociación Científica Acta Médica de Cartagena - ACAMC. Cartagena de Indias, Colombia
  • Daniela López Cepeda Estudiante de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia. Cartagena de Indias, Colombia || Asociación Científica Acta Médica de Cartagena - ACAMC. Cartagena de Indias, Colombia
  • Meisser Alberto López-Cordoba Hospital Universitario San Vicente Fundacion. Medellín, Colombia || Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia

Resumen

La lesión del esquiador, también conocida como lesión de Stener, se debe a un traumatismo causado por un excesivo estiramiento del ligamento colateral ulnar. Esta lesión fue descrita por Stener en 1962 (1). Es un daño anatómico que requiere corrección quirúrgica (2). Si la ruptura del ligamento se asocia a fractura, esta suele presentarse en la base de la falange proximal (3). La realización de un examen físico para evaluar el grado de inestabilidad de una lesión del ligamento colateral cubital no es capaz de generar una lesión de Stener; siempre y cuando este se realice de una manera controlada y suave, manteniendo el pulgar sin rotación (4).


El caso presentado corresponde a un paciente de sexo femenino de 42 años, de profesión secretaria que presentó caída con abducción del pulgar lesionando la articulación metacarpofalángica de la mano derecha en lado ulnar. Presentó dolor con bostezo ulnar claro comparativo (Figura 1), con dificultad para la pinza y los agarres.
En el intraoperatorio, como se observa en las figuras 2 y 3, el abductor del pulgar llega a la base de la falange proximal y por debajo de este se observa el muñón del ligamento metacarpofalángico del pulgar del lado ulnar que está unido a la cabeza del metacarpiano y desprendido de la base de la falange proximal. Se hace reparación del ligamento escarificando la base de la falange y usando sutura de anclaje de 1.0. El postoperatorio con inmovilización por 6 semanas para evitar desviación radial y posterior terapia.


Agradecimientos:
A mi equipo de trabajo por la paciencia y el apoyo

Publicado
ene 1, 2019
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CORZO, Carlos Julio; LÓPEZ CEPEDA, Daniela; LÓPEZ-CORDOBA, Meisser Alberto. Lesión de Stener. Discover Medicine, [S.l.], v. 2, n. 2, p. 71-74, ene. 2019. ISSN 2521-5612. Disponible en: <https://revdiscovermedicine.com/index.php/inicio/article/view/77>. Fecha de acceso: 18 oct. 2019
Sección
Imágenes Médicas